четверг, 28 марта 2013 г.

Врачи уходят из профессии ...

Мнение врача о том, как дальше жить и выживать докторам и пациентам
«Когда ко мне на прием приходят родители с детьми, примерно половина из них говорят, что специально искали такого специалиста как я. А другая половина просто рассказывает, что у них в поликлинике нет ЛОР-врача. На вопрос кого нет еще, честно начинают перечислять все врачебные специальности...

ИСТОЧНИК 



Разница лишь в порядке, в котором они их перечисляют. Такое впечатление, что в поликлиниках Москвы (ага, благополучной Москвы) остались только участковые терапевты и педиатры, да еще пожалуй главврачи. А специалисты — этот на диспансеризации, этот на учебе, этот уволился, а такого-то и вовсе никогда не было.
Говорят, что в России в целом не хватает 150 000 врачей (по данным министра здравоохранения Вероники Скворцовой — 40 тысяч, прим.ред.). А из тех, кто еще работает примерно 25% пенсионного и предпенсионного возраста. Впечатляет?
Вот вам еще одна цифра: примерно 40% врачей НЕ пенсионного возраста собираются увольняться в течение ближайшего года. Данные кстати взяты из закрытых для прочих граждан врачебных интернет-сообществ типа «Доктор на работе» и «Врачи РФ». Думаю, что на оставшихся нагрузка возрастет так, что и они долго не продержатся. И правильно сделают.
Мне думается, что Минздрав честно пытается решить эту проблему. Вот только согласно обещаниям г-жи Скворцовой, если что-то изменится, то изменится лет эдак через пять, а именно в 2018 году, когда врачи начнут получать заработную плату выше средней по региону (ага, если еще останется, кому эту самую зарплату платить). А мы с вами давайте пока грубо подсчитаем, во сколько нам с вами обойдется пятилетнее ожидание «золотого века» нашей медицины.
Известно, что в год в результате врачебных ошибок умирает 100 000 россиян (данные, разумеется, неофициальные, приблизительные — прим.ред.). 30% этих ошибок связаны с поздним обращением за медицинской помощью (читайте — с невозможностью за этой помощью обратиться).
Таким образом, уже сейчас из-за отсутствия медицинской помощи в стране умирает ежегодно 30 000 человек. Умножаем на пять лет — и получаем 150 000 человек, население очень даже процветающего райцентра. То есть у 150 000 человек этих самых пяти лет на ожидание просто не будет. А значит, менять ситуацию нужно сегодня и сейчас. Но как?
Не надо дожидаться, пока вырастет молодая смена врачей, которая еще и поедет в глубинку всем выпуском. Нужно срочно вернуть в профессию тех, кто из нее ушел — из-за безденежья, постоянной угрозы заведения уголовного дела, постоянной неустроенности и прессинга чиновников. Если удастся, дефицит врачей можно ликвидировать не за пять лет, а за год-два.
Но разумеется, возвращать придется не очередными репрессиями и мобилизационными мерами. При всей своей монструозности наше государство не способно обеспечить даже призыв в армию. А если не удается «загнать под знамена» вчерашних подростков, что же прикажете делать с 40-летними повидавшими жизнь дяденьками и тетеньками с врачебными дипломами?
Выход не просто элементарный — он лежит на поверхности. Там, где не справляется государство, нужно отдать инициативу частнику. Только не крупному капиталу типа АФК «Система» с его громоздкой и откровенно халтурной системой простите за тавтологию клиник «МЕДСИ», а именно что частнику.
Обычным врачам, которые хотели бы заниматься частной практикой ВНЕ каких-либо клиник, утроенных олигархом Васей Пупкиным для собственного удовольствия и м-а-а-аленького гешефта. Позволяет существующее законодательство частную практику? А то!
Вот только врач прежде чем получить лицензию на такую практику обязан сначала снять помещение, потом получить на него положительное заключение СЭС, и только потом подавать на получение лицензии. Которое кстати выдается только при условии во-первых, наличия законно приобретенного оборудования (список пугает даже главврачей центральных больниц) а во-вторых — опять же при наличии соответствующего помещения.
Весь процесс занимает от 4 до 6 месяцев, и все это время за аренду помещения врачу, решившемуся частную практику открыть совершенно законно, придется платить. Такие траты может себе позволить минигарх средней руки, но никак не доктор, уволившийся с работы и пытающийся перейти на вольные хлеба. Потому что составители закона о лицензировании отдельных видов деятельности для отдельно взятого среднестатистического врача вольных хлебов изначально никак не предусматривали.
Так вот, все, что нужно — это чуть-чуть изменить этот самый федеральный закон. Просто убрать из него пункт о необходимости вообще иметь какое-либо помещение для открытия частной практики. Есть у врача диплом и сертификат — значит, он уже имеет право оказывать медицинскую помощь хоть бесплатно, хоть за деньги.
Есть у врача свидетельство о регистрации в качестве честного предпринимателя — все, достаточно. Уже можно не только получать деньги, но и платить с них налоги. Диплом, сертификат и регистрация ИП — все, чего должно требоваться для получения лицензии на частную медицинскую практику. Все остальное — от лукавого.
Что будет, если государство на это не пойдет? Да ничего особенного — просто все останется как есть. То есть сохранится тенденция к тотальному вымыванию врачей из профессии с наступлением окончательной кадровой катастрофы здравоохранения в течение ближайших двух лет. К которому кстати ни вы, уважаемые читатели, ни государство просто не готовы.
Нет другого выхода, понимаете?»
врач Иван Лесков
Средняя зарплата врачей всех специальностей составила 28 тыс.855 рублей, среднего медперсонала – 15 тыс.902 рубля.
Однако врачи только смеются над такими цифрами. По словам врача-педиатра челябинской детской поликлиники, ее зарплата, с вычетами профсоюзных и тринадцатипроцентного подоходного едва дотягивает до 17 тыс, у медсестер не набегает и 10 тыс.
По причине низкой оплаты труда из больницы продолжают увольняться сотрудники. Врачи также отмечают, что из-за нехватки кадров объем работ увеличивается, а уровень зарплат остается прежним. По словам медиков, их не устраивают и реформы ФОМС. К этому нужно добавить произвол главврачей.
По словам Евгения Летягина, в 2012 году нельзя оставлять без внимания «тревожный отток участковых терапевтов и педиатров из учреждений» – за год их стало меньше на 9,1% и 11,4%, соответственно. Согласно опросу, 45% из них ушли или поменяли работу из-за чрезмерных нагрузок, 26% – из-за снижения зарплаты, а 29% – из-за нежелания терпеть дальше оскорбления и шельмование профессии медика.
Директор Челябинского филиала Российской академии народного хозяйства и госслужбы при президенте РФ Сергей Зырянов на заседании общественного совета по семейной и демографической политике он сообщил, что регион по населенности возвращается к показателям 60-х годов прошлого века.
По его словам, южноуральцы вступили в фазу, когда не осуществляется даже «простое воспроизводство населения». Причиной тому материальное неблагополучие, когда семьи даже с одним ребенком оказываются на грани бедности. Кроме того, население Южного Урала все больше стареет, и в скором будущем в регионе может возникнуть дефицит рабочих ресурсов.
На данный момент в Свердловской области не хватает порядка 40% врачей, свободными остаются четыре тысячи вакансий.
(С такой же ситуацией столкнулись и другие регионы России. О дефиците кадров в медицинской сфере заявили власти Красноярского края, Камчатки, Хабаровского края, Саратовской и Амурской областей, Иркутска и Казани).
По данным Росстата, в области средняя зарплата врачей составляет 17 301 рубль 70 копеек в месяц. При этом у местных чиновников месячное вознаграждение за труд превышает 24 тысячи рублей. Разница почти в полтора раза.
Интересный сервис предлагает Яндекс-Работа: это онлайн показатель уровня заработной платы для врачей, по городам. Следует учесть, что это средняя цифра, учитывающая предложения как больниц, так и частных медицинских центров. И в этой статистике нет средних и малых городов!
Так вот, согласно их данным средняя зарплата врача по России — примерно 25000 рублей. В городах с населением менее 50 тыс. чел. врач может получать даже менее 10.000 руб. (!!!)
И для этой мизерной зарплаты человек учится минимум 8 лет в институте, несет уголовную ответственность за свои действия и каждый раз трясется от страха, когда его благодарят пациенты. Так как примеров, когда сажали врача за благодарность в 1000 р., предостаточно.
А теперь давайте посмотрим какова зарплата врачей в России.
Просим врачей воспользоваться формой ниже и показать стране свои зарплаты. Вы можете вставлять полученные диаграммы и на другие сайты, так что делитесь этими данными на просторах интернета — пусть люди знают сколько в России получает врач!
Средняя по России: 16344

Средняя зарплата врачей в 2012 г. увеличилась на 19% в годовом выражении — с 26 тыс. руб. до 31 тыс. руб., заявила глава Минздрава Вероника Скворцова.
"Внедрение новых стандартов уже сейчас позволило повысить зарплаты врачам с 26 тыс. руб. до 31 тыс. руб., то есть на 19,2%", — отметила министр.
Средняя заработная плата по стране составляет 25,8 тыс. руб., напомнила Скворцова.
По ее словам, средняя заработная плата среднего медперсонала увеличилась на 17,8% — с 15 тыс. руб. до 17 тыс. руб.

Комментариев нет:

Отправить комментарий